4月28日
郑州东站,人潮涌动
开往西宁的列车已经开始检票
73岁的郭大爷却在
候车椅上倒了下去
救护车紧急就近送医后
郭大爷被确诊为急性胰腺炎
转入重症监护室
其实一切原本有迹可循。
半个月前,郭大爷和爱人开启了河南之旅,期间郭大爷曾因肚子不适就医,被医生诊断“急性胆囊炎,住院治疗”。但他游兴正盛,选择吃点止疼药,继续旅程。没想到,病情在车站突然加重,持续的刀割般的腹痛让老郭难以站立,意识模糊。
20余天的治疗,病情没有得到有效控制。
郭大爷出现腹腔积液、憋喘、高热不退……重症肺炎还在进展,肝肾又受损衰竭!仅两天的时间,医生就给老郭下了几次病危通知!
最终,郭大爷于5月13日被紧急转到河南省人民医院中心ICU。经过重症医学科专家团队的多学科规范治疗, 郭大爷的病情逐渐稳定好转,终于在6月1日,安返故乡。从郑州到西宁,1400公里路,高铁6小时的车程。因为一场突如其来的疾病,郭大爷走了整整34天。
展开剩余82%重症医学科主任邵换璋介绍,急性胰腺炎的预后与诊治时机密切相关,郭大爷在被诊断为急性胆囊炎后,如果及时住院治疗,可能就不会引发后续一系列严重后果。并提醒,一定要重视疾病信号,及时规范治疗!
当身体出现不适,如腹痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医,严格遵循医生的诊断和治疗建议,切勿因个人原因(如游玩、工作等)忽视病情或自行用药。
做好健康管理。一是在旅行前,检查身体,确保身体状况适合旅行。二是旅行过程中,注意饮食卫生和饮食规律,避免暴饮暴食、大量饮酒等可能诱发胰腺疾病的行为。
选择正规专业医疗机构。当病情较为严重时,应选择有相关专病诊疗中心。
关于急性胰腺炎,了解多一点
急性胰腺炎是一种胰腺因胰酶异常激活而引起自身消化的急性炎症,病情轻重不一,严重时可危及生命!
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一、发病原因
急性胰腺炎的发病与胰液排出受阻、胰酶异常激活密切相关,常见诱因包括:
1
胆道疾病
胆结石、胆囊炎等是最常见病因(占50%以上)。结石堵塞胆总管与胰管共同开口,导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发炎症。
2
酗酒与暴饮暴食
酒精会直接刺激胰液分泌,同时引起奥迪括约肌痉挛,阻碍胰液排出。
暴饮暴食(尤其是高脂饮食)会使胰液分泌骤增,加重胰管负担。
3
代谢因素
高脂血症(甘油三酯水平过高时,脂肪酸损伤胰腺细胞)。
高钙血症(钙盐沉积阻塞胰管)。
4
其他因素
胰腺损伤(如腹部外伤、手术误伤)。
感染(如腮腺炎病毒、细菌感染)。
药物(如糖皮质激素、某些利尿剂)。
少数为特发性(原因不明)。
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二、主要危害
急性胰腺炎的危害程度取决于病情轻重。
1
轻型胰腺炎
仅胰腺局部炎症,表现为腹痛、恶心等,经治疗后1-2周可恢复,一般无后遗症。
2
重症胰腺炎
全身炎症反应:炎症扩散引发脓毒症,导致多器官功能衰竭(如呼吸衰竭、肾衰竭、休克),死亡率可达15%-30%。
局部并发症:胰腺脓肿、假性囊肿(可压迫周围器官,引发感染或出血)。
远期影响:反复发作可能转为慢性胰腺炎,导致胰腺功能不全(如糖尿病、消化不良)。
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三、典型症状
急性胰腺炎的核心症状为急性腹痛,常伴随以下表现:
1
腹痛
部位:中上腹为主,可向腰背部放射(呈 “束带感”)。
性质:持续性剧痛,弯腰或屈膝时可稍缓解,进食后加重。
2
消化系统症状
恶心、呕吐(呕吐后腹痛不缓解)、腹胀(重症者可出现麻痹性肠梗阻)。
3
全身症状
轻型:低热(38℃左右)。
重症:高热(39℃以上)、四肢湿冷、血压下降(休克)、呼吸困难等。
4
体征
中上腹压痛,重症者可出现腹肌紧张、反跳痛,或皮肤瘀斑。
四、预防措施
针对病因采取以下措施可有效降低发病风险:
1
控制胆道疾病
定期体检排查胆结石,已发现结石者需及时治疗,避免堵塞胰胆管。
2
健康饮食与饮酒
避免暴饮暴食,减少高脂、高糖食物摄入。
限制饮酒,尤其避免空腹饮酒或短时间大量饮酒。
3
科学管理基础疾病
高脂血症患者:需控制血脂,甘油三酯需控制在5.6mmol/L以下。
高钙血症患者:需积极治疗原发病(如甲状旁腺功能亢进)。
4
避免危险因素
减少腹部外伤风险,手术时选择正规医疗机构。
谨慎使用可能损伤胰腺的药物,需遵医嘱用药。
5
若出现持续性中上腹痛伴恶心呕吐,尤其有胆道疾病或酗酒史者,需立即就医,避免延误治疗。
/健康科普
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